近日，某外国药企某某制药含有红曲成分的保健品致5人死亡的消息，引起广泛关注。这一消息，让曾经的代购爱好者们感到后背发凉。4月8日、9日，山西晚报记者调查发现，曾经红极一时的“海外网红神药”，正在慢慢走下神坛。

药品还是保健品？

某某制药在如今的很多年轻人心中，可能已经变成了一个卖除臭剂、洗涤剂、退烧贴的日用品牌。但曾经热衷于在朋友圈代购的人，更熟悉的一定是这个品牌的各种药品和保健品。除了某某制药，还有某天、龙角某等一系列外国牌子。虽然名字风格各异，但它们身上都有一个共同的标签——“海外网红神药”。

太原市民林女士是一名海淘爱好者。说起家里“海外网红神药”，林女士如数家珍。比如，治疗咳嗽的某角散、治疗痛经的某止痛药以及治疗浑身酸痛的某膏药。让林女士最印象深刻的要数眼药水了。在国内很多眼药水还在谈明目、舒缓疲劳这些基础功效时，海外网红眼药水们直接打出了“减少红血丝”的口号。这款红色眼药水，包装漂亮到如香水一般，一度火成了精致年轻人的时尚单品。

随着朋友圈代购的“消失”，这些“海外网红神药”的推荐化身为推荐帖开始在各社交平台传播。4月9日，山西晚报记者在某社交平台搜索“某国必买好物”，仍可以看到“某国十大神药”等热帖。在热帖下，仍有不少求购者询问购买方式。

跟后来流行的叶黄素、葡萄籽、胶原蛋白这些保健品不同，“海外网红神药”通常不会强调具体的成分，以及这些成分起作用的原理和功效，反而会构造出相当具体而实用的场景，让人一眼就能看出每个产品是干什么用的。这些产品的微妙之处在于，处于“药”和“保健品”之间的模糊地带。似乎比保健品见效更快更直接，但针对的又不是什么必须去医院的大毛病。现代人总有一些称不上“病”，但偶尔会感觉不适的亚健康症状——这些“海外网红神药”就顺理成章填补了需求。

这些“海外网红神药”价格大多在几十元到一百出头不等，功效大多集中在镇痛、治感冒、止咳、治疗蚊虫叮咬等常见领域。“我买的时候，我家孩子才刚刚出生不久，但凡孩子有个头疼脑热，不想给孩子吃药时，就会选择看起来更日常的‘海外网红神药’，都是在药妆店买的，感觉怎么吃也没坏处。”说起当年的经历，林女士心有余悸。

其实，某某制药这次的风波，并不是“海外网红神药”第一次滤镜破碎。早在2019年，某天的眼药水因为被加拿大禁售的新闻，就在国内也引起了轩然大波。禁售的原因，是因为眼药水里含有在加拿大被认定为处方药的成分。该眼药水的功能一度被夸大，靠的是两个主要成分，甲基硫酸新斯的明和四氢唑啉。前者一般用于改善睫状肌的肌肉松弛，后者则有收缩血管的功效。滴完之后血管收缩，自然红血丝消失。而根据眼科医生的说法，甲基硫酸新斯的明因为本身的药理作用就很强，一般只用于治疗睫状肌重症肌无力，长期使用反而对眼睛不好。

一次次相关事件，让国内消费者开始脱离了“日用品”的范畴，用“药”的眼光来审视这些产品。之后，国内知名医院推出系列文章，“扒”出了“海外网红神药”的成分。比如某止痛药的主要成分其实就是布洛芬，还有另一种国内很少见的成分丙戊酰脲。丙戊酰脲同样属于镇定药物，但在很多国家已经被淘汰，因为有一定概率引起特发性血小板减少性紫癜。而某某制药“一喷就通”的鼻炎神器，包括另一个海外品牌的网红鼻喷，有效成分都是萘甲唑啉。原理同样是收缩鼻粘膜血管、缓解肿胀，鼻甲不肿了，鼻子自然也就通了。曾经在家长圈爆火的一款止咳药有草莓等各种口味，被很多国内家长代购回来给孩子止咳。但这个止咳药里含有的中枢镇咳药成分可待因，在国内是不能用于12岁以下儿童的。还有一款粉色的便秘药，因为效果立竿见影，曾被很多减肥女孩视作“刮油神器”。其有效成分比沙可啶是一款泻药。

不得不提的“药妆”

在过去的几年里，“海外网红神药”因其独特的营销策略和明星效应，迅速占领了市场。它们不仅仅是药品，更成为一种时尚的象征。然而，随着一系列安全问题的曝光，消费者的心态也在悄然发生改变。

以往，消费者对这些产品的迷恋，很大程度上是因为对它们的成分和作用机制知之甚少。以日本为例，日本的药物体系跟国内不同，国内只区分处方药和非处方药。而日本除了必须在医生指导下使用的“指导医药品”外，还分了第一类、第二类、第三类医药品。国内流行的“海外网红神药”一般属于第二、三类医药品。可以在一般药店销售，但服用时要注意是否对症，小孩、孕妇或已服用其他药品的人群需要确认剂量。其本质上跟我们平时在药店买的消炎药、感冒药一样。但在实际的购买场景中，这些日本网红药却往往在药妆店里售卖。跟青汁、酵素、保健品摆在一起，旁边的架子上就是面膜和面霜。尤其是很多网红药的包装鲜艳又可爱，再加上日文自带陌生感。让人仿佛真的就是买了一包面膜、一瓶乳液，甚至很少会想到去看成分表。

说到这里，不得不提“药妆”这个概念。世界药妆主要分为3个系列，包括日系、美系、欧系。在世界范围内，日本公开在法规上承认药妆。在日本，有一个专门为“药妆”设立的类别，叫做“医药部外品”，并实行审批制管理，整个审批流程很严格和复杂，但是通过审批后，它就可以和普通化妆品一样在市面上流通。品牌上新品时需要提供证明功效的数据才能注册成药妆，在美国，药妆中“药”的成分较重，“药妆”直接归于非处方药品（OTC），将其按药品管理处理。美国食品药监局（FDA）不承认“药妆品”这一品类，美国FDA官网上表明：“产品可以是药品、化妆品或两者兼而有之。”于是，美国人民习惯了在药店买化妆品，在药房买药。在欧洲，欧盟法规不认可“药妆”，只规定了“跨界产品”要按照更高级别的方式监管，也就是说一款产品如果同时拥有化妆品和药品的功效，那就把它当成药品来管。

在我国，根据药品监督管理局相关解答，我国没有“药妆护肤品”“医美护肤品”这个概念，不光是我国，世界大多数国家在法规层面均不存在“药妆品”的概念，避免化妆品和药品的概念混淆，是世界各国（地区）化妆品监督管理部门的普遍共识。部分国家的药品或医药部外品类别中，有些产品同时具有化妆品的使用目的，但这类产品应符合药品或医药部外品的监管法规要求，不存在单纯依照化妆品管理的“药妆品”。而在我国，《化妆品监督管理条例》明确规定：化妆品标签和广告禁止明示或暗示具有医疗作用。我国采用化妆品和药品分类管理的制度，化妆品和药品是两个不同的概念，即药品就是药品，化妆品就是化妆品。在化妆品标签、小包装或者说明书上不得注有适应症，不得宣传疗效，不得使用医疗术语，广告宣传中不得宣传医疗作用。对于以化妆品名义注册或备案的产品，宣称“药妆”，“医学护肤品”等“药妆品”概念的，属于违法行为。

需要注意的是，进口药品需取得药品批准证明文件，将境外购买的药品进行销售，需依据《中华人民共和国药品管理法》的规定，取得相关经营许可，否则属于违法行为，严重的还可能构成刑事犯罪。消费者购买进口药品，需谨慎核实进口者是否取得药品批准文件、销售者是否取得药品经营许可等证件，以防购买到不合规的进口药品，对身体造成损害。

作为消费者，特别是中老年人、疾病患者，要理性选购保健食品和药品，切勿听信对保健食品的虚假广告和夸大宣传，更不要将保健食品用于疾病治疗，以免贻误病情。（郭卫艳）