目前,全国各地陆续进入高温季节。老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者,以及户外作业人员等需要加强防护,关注体温变化、不适症状,提高自我防护能力,减少和预防高温中暑。
怎么判断是否中暑
中暑起病急骤,大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等前驱症状。按病情的程度和特点,中暑由轻到重通常分为3种类型,即先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。
先兆中暑 表现为大量出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、恶心、四肢无力、胸闷、心慌、气短、注意力不集中等症状。体温正常或略有升高,常常小于37.5摄氏度。
轻度中暑 除有先兆中暑症状外,同时表现为体温>38.5摄氏度,伴有面色潮红、苍白,烦躁不安或表情淡漠,恶心呕吐,大量出汗,皮肤湿冷,血压下降和脉搏细弱而快等。
重度中暑 大多数患者是在高温环境中突然发生昏迷,建议尽快就医。按发病症状与程度,可分为热痉挛、热衰竭和热射病。
1、热痉挛。多见于青壮年,由于大量出汗导致血钠降低,表现为肌肉疼痛或抽搐。
2、热衰竭。常发生在老年人或未能适应高温的人身上,起病迅速,因大量出汗导致血容量不足,甚至休克,其症状包括眩晕、头痛、恶心呕吐、脸色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、呼吸浅快、神志不清楚等。
3、热射病。多发生在高温环境下长时间从事体力劳动的人身上,包括头晕、搏动性头痛、恶心,体温迅速升高至40摄氏度以上,皮肤红热且干燥无汗、脉搏增快、昏迷等症状。若救治不及时,可导致患者死亡或残疾。
中暑后该怎么处理
1、预防大于治疗。
多饮水 每天饮水量应在1.5升-2升,也可以多吃蔬菜水果补充水分。
避开高温环境 尽量在室内活动,使用电扇或空调进行降温;出行避开高温时段,并做好防晒准备;户外工作时需要注意防晒,每小时补充2杯-4杯水或电解质水。
2、先兆中暑或者轻度中暑的处理方法。
立即将中暑患者带离高温环境,转移至阴凉、通风处休息;解开患者的衣扣、领带等,用扇子扇风或电扇吹风散热;不建议单纯补充白开水,可能发生稀释性低钠血症,建议选择运动饮料或淡盐水小口慢饮。
3、重度中暑患者需要尽快就医。
如果经上述处理之后,患者的轻度中暑症状未能得到缓解,甚至出现肌肉痉挛、晕厥等症状,应马上拨打救援电话,同时开始救治。在等待送医的时间里,要做到以下几点:
使患者平卧 将脚部适当抬高,以增加脑部血液供给。进一步解开衣扣,松开或脱去衣服。
进一步降温 可用冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇子、电扇和空调降温,加速散热。当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
继续补水 如果患者有意识、能够自主吞咽,可继续喂送一些凉爽且不含酒精的饮料。
评估意识状态 若呼叫患者没有反应,呼吸、心跳停止,应立即实施心肺复苏术。
转送 搬运患者时,应用担架运送,同时运送途中要注意,尽可能用冰袋敷于患者颈部、腋窝及大腿根部,积极进行物理降温。(刘雪亚)