“医生，我需要补锌吗?”

在营养科门诊，经常会有孕妈妈前来咨询。那么，孕期到底需要补锌吗？补锌又有哪些讲究？要了解这些问题，我们需要先了解，锌对人体健康发挥哪些作用？

锌是人体的必需微量元素，与人类遗传和生命活动密切相关，有人把锌誉为“生命的火花”。锌尤其对胎儿的生长发育至关重要，孕妇缺锌可使胎儿生长发育迟缓，可导致婴儿脑发育不全、智力低下，并影响性器官的正常发育，即使出生后补锌也无济于事。但盲目过量补锌也可能引起锌过量或锌中毒。过量的锌可干扰铜、铁和其他微量元素的吸收和利用，损害人体免疫功能。锌中毒，则会表现为发烧、腹泻、恶心、呕吐和嗜睡等一系列临床症状。

对于孕妇，锌的平均生理需要量在妊娠晚期会增加一倍，哺乳期增加近三倍。因此，许多准妈妈们由于饮食摄入不足而存在锌缺乏的风险。此外，常规补铁也会影响锌的吸收，导致孕期女性的锌缺乏。

但需要注意的是，世界卫生组织不建议将补锌作为常规产前保健的一部分。鼓励孕妇通过健康、均衡的饮食，获得适当营养。

预防缺锌的最好办法就是多吃富含锌的食物。锌的来源广泛，普遍存在于各种食物中。动物性食物如肉类、肝、蛋类、海产品（牡蛎）是高可利用性锌的主要来源。其中，牡蛎、鲱鱼的每千克食物含锌量都在1000mg以上，肉类、肝脏、蛋类则在20~50mg。植物性食物如蘑菇、硬果类食物中也含有较多的锌。而精白面、蔬菜、水果等则含锌较少，并且利用率低。

因此，提醒以素食为主的孕妇们，应注意补充锌。产妇的初乳中含锌量高，且利用率比牛奶中锌的利用率高，提倡母乳喂养，对预防婴幼儿缺锌很有帮助。

含锌较高的食物（mg/100g)

食物补锌很少导致锌中毒，但是以锌制剂药物或保健品补锌时，就要防止锌摄入过多而发生中毒。因此，只有存在明显的缺锌症状时在医生的指导下才能服用锌制剂，切勿乱服滥用。

除此之外，很多孕妈妈认为，头发里的锌含量低就代表缺锌。其实不然，发锌含量受头发生长速度、洗护发、烫染等的影响，1986年世界卫生组织微量元素专家小组认为，发锌不再作为判断个体锌营养状况的可靠指标。

目前锌的营养学评价主要通过生化指标结合膳食状况调查进行判断。膳食调查是通过科学、合理的膳食营养状况调查，可了解饮食习惯及食物锌摄入量，有助于锌营养状况的评价。（穆仪冰 湖南省妇幼保健院营养科副主任医师）